כמו איברים רבים אחרים בגוף האדם, גם בלוטת התריס היא איבר שעליו עשויים להיווצר גידולים מסוגים שונים. על אף שמרבית האבחונים מצביעים על גידולים שפירים, כחמישה אחוזים מהגידולים יאובחנו כממאירים. חשוב להבין שלא מדובר במחלה אחת – אלא בקשת רחבה מאד של מחלות שלכל אחת מהן פרוגנוזה שונה ואופן טיפול ייחודי.
ככלל, סרטן בבלוטת התריס לא נחשב לאגרסיבי ועם טיפול מותאם אישית ומעקב צמוד, חולים רבים מאריכים ימים באיכות חיים גבוהה. במקרים נדירים יותר, גידולים ממאירים בבלוטה עשויים להיות אגרסיביים ולהביא לקיצור משמעותי של תוחלת החיים.
סוגי גידולים ממאירים בבלוטת התריס
ככל שמדובר בגידולים סרטניים בבלוטת התריס, ישנם ארבעה סוגים עיקריים:
- גידולים פפילריים (80%)
- גידולים פוליקולריים (15%)
- גידולים מדולריים (3%)
- גידולים אנפלסטיים (2%)
ישנו מספר זניח של גידולים נדירים אחרים (למשל לימפומה) או גרורות המגיעות אל בלוטת התריס מאיברים אחרים. כפי שניתן לראות, סרטן פפילרי ופוליקלורי הם סוגי הסרטן השכיחים ביותר והם מתפתחים בצורה איטית יחסית ומגיבים היטב לטיפול כאשר מדובר בחולים מתחת לגיל 45.
תסמינים ואבחון גידולים ממאירים בבלוטת התריס
גילוי ראשוני של גידול בבלוטת התריס (מכל סוג שהוא) יכול להתבצע בכמה אופנים. במרבית המקרים אין תסמינים כלל והגידול מתגלה על ידי זיהוי ויזואלי אקראי של אדם קרוב, רופא או של החולה עצמו. במקרים נדירים יותר, היווצרות הגידול תביא לתסמינים כמו צרידות, קושי בנשימה או בבליעה או כאבים, תסמינים שעשויים להופיע עם גידול ממאיר ושפיר כאחד. מכאן, נמשיך ברוב המקרים לבדיקת אולטרסאונד צווארי ולעתים רחוקות גם לבדיקות נוספות כמו CT, MRI ואחרות.
איך יודעים האם זהו גידול סרטני או שפיר?
בירור קשריות וגידולים בבלוטת התריס כולל בדרך כלל מספר בדיקות, לרבות אולטרסאונד של בלוטת התריס וביופסיית מחט עדינה (FNA) שלרוב יאפשרו לקבוע באיזה סוג גידול מדובר. במקרים מסוימים יהיה צורך בבדיקות נוספות, למשל, בדיקת CT של בית החזה או הצוואר, המשמשת לרוב להערכת מידת התפשטות הגידול. במידה וכלל אמצעי האבחון הללו לא מספקים תוצאה ודאית, ניתן לכרות את האונה עם הקשרית החשודה למטרות אבחנה פתולוגית. אפשרות נוספת היא בדיקה גנטית ייחודית בשם Afirma שפותחה בדיוק למצב שבו לא ניתן לומר בבירור אם מדובר בגידול ממאיר או שפיר.
טיפול בגידול ממאיר של בלוטת התריס
הטיפול בגידול סרטני של בלוטת התריס הוא טיפול משולב לרוב וכולל ניתוח להסרת הבלוטה (כריתה חלקית של אונה אחת או כריתה שלמה) ולעתים גם טיפול משלים ביוד רדיואקטיבי. את הטיפול יש להתאים באופן מדויק לכל מטופל על סמך המין, הגיל, המצב הבריאותי הכללי, שלב המחלה, התפשטות לבלוטות הלימפה, מיקום הגידול וגודלו. במקרים מסוימים יש גם צורך בביצוע דיסקציה צווארית, שהיא למעשה ניקוי הצוואר מהרקמות המכילות בלוטות לימפה נגועות (במידה והסרטן התפשט מעבר לבלוטת התריס).
צרו קשר לייעוץ מקצועי
בדומה לסוגים אחרים של סרטן, גם במקרה של בלוטת התריס, מהירות ודיוק האבחון הם חשובים מאד להצלחת הטיפול והארכת תוחלת החיים של המטופל. בעזרת מנתח אף אוזן גרון פרטי ניתן לקבל אבחון מהיר ויסודי ולאחריו טיפול מתאים ומעקב בתהליך רציף ועקבי. ד״ר לירון מלכא – רופאת אף, אוזן, גרון פרטית ומומחית בכירורגיה ואונקולוגיה של ראש צוואר, תשמח לקבל אתכם בהקדם לתהליך בירור מקיף, איתור קשריות, אבחון ממצאים והפניה לבדיקות נוספות וטיפול.
